长期站立，下肢水肿该怎办？

现在老人从膝盖到脚面都水肿得很厉害，早晨起来还轻些，到下午和晚上就肿得更厉害。老人的血糖、血压都正常。对此，宣武医院康复医学科杜巨豹提醒老人，要避免长时间站立，必要时服药预防。

杜巨豹指出，脑卒中后出现下肢肿胀的原因很多，最常见的是病人下肢处于瘫痪状态，长期卧床，肌肉张力低，下肢静脉回流不畅，引起患肢肿胀。这种性质的肿胀一般表现为“晚重晨轻”。一般是患者入睡后患肢相对抬高，静脉回流改善，因此造成起床时症状较轻。而在白天里，患者坐和站的机会多，下肢静脉回流缓慢，因此一般下午和晚上肿胀要重些。针对这种情况，建议病人避免长时间坐在椅子上或床旁，避免长时间安静地站立，可以适当行走或坐着时把下肢抬高。可以穿高弹力的长筒袜，部分病人需服用拜瑞妥等促进和改善循环的药物。

另外，脑卒中患者如果营养不良，早期也会表现为下肢水肿;心、肝、肾功能不良等也可以引起肢体的水肿。多年患有糖尿病、高血压的患者，由于疾病损害肢体神经血管，也可能出现下肢肿胀，早期也表现为“晨轻晚重”。建议及时就医，明确诊断，正确治疗。

（实习