急性肾损伤防治应城乡有别
发布时间:2021-01-05 11:42:34
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急性肾损伤防治应城乡有别
本报讯(记者谭嘉)3月14日是世界肾脏病日,今年的主题是“防治急性肾损伤”。中华医学会肾脏病学分会主任委员、中国工程院院士刘志红日前表示,急性肾损伤可通过个人、社区和医院内多层次的干预来预防,但城市和农村急性肾损伤的主要病因及发病模式有所不同,在防治策略上也应有所侧重。 刘志红说,在现代化大都市,急性肾损伤主要从医院获得,如肾毒性药物的使用、大手术后、败血症、造影剂的应用等,常见于年老、多器官衰竭且伴有并发症的危重患者。在农村或偏远地区,急性肾损伤通常是由药物滥用(包括肾毒性中草药)、食物(毒菌等)、动物毒液(蛇、蜜蜂等)和产科并发症等造成的。 在发达国家,急性肾损伤患者占住院患者的3.2%~9.6%,死亡率达20%,重症监护病房中急性肾损伤患者死亡率高达50%,其中接受肾脏替代治疗患者的死亡率更是高达60%。有数据表明,30%的急性肾损伤患者肾功能不能恢复,将进一步发展为慢性肾脏病。而对于一些进展性慢性肾脏病患者,病程中一旦发生急性肾损伤,将加速其肾功能不全的发生。 刘志红介绍,急性肾损伤不仅导致高死亡率,还与慢性肾脏病的发生和发展密切相关,构成了肾脏疾病高发和快速进展的恶性循环。当前,应提高认识,从预防、早发现和早治疗的综合防治措施入手,以降低其病死率,减少其进展为慢性肾脏病的可能性。
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